抑郁症治疗的首要难题不是治疗，而是患者和家属的病耻感，只有搬掉这个“绊脚石”，坦然面对抑郁症，诊断和治疗才能顺利开展。
我国抑郁症患者就诊率很低
调查数据表明，我国抑郁症患者到专业精神卫生诊疗机构的就医率不足10%。这是一个很大的问题，意味着90%以上的抑郁症患者没有得到科学诊疗，从而导致病情加重甚至自杀风险增加。导致就诊率低的原因很多，第一是不知道，多数人对抑郁症认知不足，并不知道自己患有抑郁症，有的人根本不去看病，还有的患者以躯体化症状为主，虽然无效但依然在其他科室反复检查求治；第二是病耻感，不愿意承认自己患有这种疾病，认为抑郁症见不得人，多采取心理抵触和回避的态度；第三是怕麻烦，很多人对抑郁症严重性认识不足，认为坚定意志咬牙坚持就会好转，或者看病人多排队挂号复诊太麻烦，或者不信任医生和西医治疗等。
抑郁症不是患者自己想不开
很多人觉得抑郁症就是一种“矫情病”，都是吃饱喝足后瞎想造成。是因为当事人自己想不开，所以才得了抑郁症。自己想开了就好了，不用接受治疗。这种说法是错误的。抑郁症的病因是生理、心理和社会等多因素长期共同作用的结果，不是单一因素导致的，抑郁症治疗也不是让患者自己想开了那么简单。
抑郁症不是患者意志不坚定
抑郁症的发展也有着不同的阶段，开始是“抑郁情绪”，如果不能有效调节，会加重为“抑郁症状”，再加重的话就是“抑郁症”了。而且随着疾病程度的加重，抑郁症患者大脑的情绪中枢就会发生生物化学改变，此时患者心里可能明白，但是已经身不由己难以自控，所以并不是坚定意志就能战胜抑郁。
不要盲目相信网上抑郁自评
对于网上的一些抑郁自测问卷不可盲目相信，以免引起不必要的恐慌。有些抑郁自测问卷只是某些个人或机构为了提高点击率而随意拼凑的一些题目，并没有科学依据，结果也不可信。即使是来自专业机构的抑郁测评量表，也需要有专业人员来指导测试结果才可靠，而且心理测试结果也仅作为临床诊断的参考，并不是诊断抑郁症的金标准。
作者：毛富强（天津医科大学总医院心理卫生门诊 主任 教授）
文章内容来源：《医食参考》
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