——任沙/文
2016年12月13日15:00,河南省人民医院手外科暨创伤显微外科接收了一位慕名而来的“特殊病人”——一个复杂疑难病例。复杂在于:多指、多节、多段、多平面离断;疑难在于:同时有断指、断掌、断腕和断臂。
(很惨)
该院迅速行动,轮换了5组医生,4组护理,3组麻醉,共41个血管吻合口,持续手术20多个小时。用一个医生的话说,最后的缝合,堪称在雕刻一件精美绝伦的“艺术品”!
是的,很多缝合是在显微镜下进行的。
(惹祸的机器)
本号专门联系这个手术的统筹人,河南省人民医院手外科暨创伤显微外科主任谢振军,从专业角度讲讲,普通人遇到这类事故时如何处理。
断肢接上,大家都认为很神奇,如果出现多节、多段断离,那就是医学难题了。
事实上,哪怕是来到河南省人民医院这样省级医院,有专业的团队,也不是那么简单,而且也不全是那么幸运。
(迅速行动)
据谢振军主任介绍,这种幸运必须具备几个条件,一是在很短的时间内找到具备这种能力的专业团队,二是残肢保存好,具备手术的条件。谢振军说,对于大众,出现这种悲剧时,周围人要注意一下几点:
一、如何取伤肢
千万不要倒转机器,而是停掉电源,把机器拆开,尽量保存伤肢的完整。
(在显微镜下缝合)
二、断肢(指、趾)保管。
千万不要放任何液体里,特别是酒精,只要放酒精里就不能再植,有的会放生理盐水里,但也不是一个好办法,不建议放任何液体里,而是放在干净的敷料或者布里,然后再套上袋子,如果天气冷外放冰块。一句话,干燥冷藏
(持续20多个小时)
三、近段包扎
采用加压包扎止血,千万不要用止血钳,那样会加重血管损伤。
四、关于时间
越快越好,不要超过6~8个小时。手指等没肌肉的部位对时间要求不高,甚至有超过80小时成功的记录,肌肉丰富的不要超过8小时,大肢体超过8小时很难成功。
(缝合成功)
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