清晨血压与心梗的关系要懂:最好起床后自己在家测

2017-01-13 06:52:48

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——白瑞莉/文郑州市第三人民医院

郑州市第三人民医院心血管内科副主任危林松介绍,高血压本身虽然不致命,但是长期未受控制的高血压却容易引发致命的心肌梗塞。高血压患者一定要警惕心肌梗塞,因为高血压的患者容易造成心肌缺血甚至是心肌坏死,因此广大高血压的患者需要注意及时控制血压预防心肌梗塞。

心肌梗死是要命的病

心肌梗死:是由于心脏长时间缺血导致的心肌细胞死亡 。只有保证给心脏供血的血管(如冠状动脉)健康,才能保护心脏的健康。

心肌梗死是冠状动脉(给心脏供血的血管)有动脉粥样硬化斑块形成,斑块破裂后形成血栓,阻塞血管,导致心肌急性缺血坏死,易导致猝死。

“高血压的可怕之处不在于它本身,而是在于它的一些并发症。有效地控制高血压可以降低27%的心肌梗塞死亡率。因此,控制高血压对预防心肌梗塞有着重要意义。”

高血压促进心肌梗死的发生

一方面,高血压可促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成 ;另一方面,高血压,尤其是快速大幅的血压升高,可使斑块破裂。血压从115/75 mmHg起,血压每升高20/10 mmHg ,心血管疾病的危险性增加一倍 。

人的血压在24小时内是不断波动的

清晨时段是不同类型高血压一天中血压的最高时段,清晨时段心肌梗死发病率最高。清晨时段心肌梗死的发病率显著高于其他时段平均值。(研究纳入703例因心梗入院的患者,于基线和住院期间测定血清肌酸激酶同工酶水平)。

清晨血压概念

清晨血压:是指清晨醒后早晨6点-10点所测量的血压值(服药前、早餐前)。

清晨血压的三种测量方法

——优先推荐在家自测

清晨血压测量的方法有:

在家测——优先推荐,达标值:

在医院测,达标值

动态血压监测仪测

为什么建议首选在家自测清晨血压?

门诊测量血压时已经超过清晨时段或已服降压药,不能反映清晨血压情况。在诊室血压达标的人中,超过60%清晨血压其实是不达标的。

家庭自测清晨血压的要点

起床后30分钟内测,通常是6-10点;服药前测,能真是反应血压控制的好不好;排尿后测,憋尿会让血压升高。

测量血压的正确姿势

记录好自测的清晨血压日记

每天请记下血压值,超过135/85mmHg时,记得带上清晨血压日记去看医生,为医生调整降压治疗方案提供依据 。

三大措施控制清晨血压

选择长效降压药

清晨不要剧烈活动,并保持舒畅的心情

长期健康生活方式

健康生活方式的建议

药物治疗只有配合健康的生活方式,才能发挥最大的作用。

健康生活方式包括:

1、合理饮食,重点是限制食盐摄入,限制总热量和营养均衡。

2、坚持运动,失恋运动,控制体重,避免超重和肥胖。

3、戒烟限酒。

平稳控制清晨血压,远离心肌梗死

危林松提醒,多数高血压患者一天当中清晨血压最高,也最容易促发心肌梗死。清晨血压要达标(家庭自测值


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