——王祖龙 来源:王祖龙微信公众号
无精子症是指育龄男性三次离心后精液中未查到精子,是常见的男性不育症。
无精子症引起的原因有两种,一是睾丸没有生精功能,也就是工厂不生产产品;二是输精管道梗阻,也就是说工厂生产的产品运不出来。
一般上说,无精子症很难再有孩子,但现代科技发展,让无精子症患者有望圆梦。
1.梗阻性无精子症
根据梗阻部位不同,可以采取附睾穿刺取精、附睾输精管吻合、输精管吻合、输精管和对侧附睾吻合、射精管疏通等方法取得精子做试管婴儿或者自然受孕。
2.睾丸没有生精功能但输精管道通畅
主要看FSH,判断有没有治疗可能性。
一般认为当FSH降低时,可以通过激素治疗,刺激睾丸生长发育产生精子,自然受孕或者试管婴儿。
如果FSH明显升高(多数学者认为超过正常值高限1.5倍以上),睾丸即不具备生精功能,并且临床难以治疗,但很小一部分患者通过中药治疗后有精子生成,而获得试管或者自然受孕机会。
3.显微取精
部分FSH明显升高(如克氏征,染色体47,xxy)没有药物治疗可能性和睾丸输出小管梗阻患者,现在可以通过睾丸显微取精获得精子做试管婴儿。但不是每个患者都能幸运找到精子的。
4.供精人工授精
对没有上述治疗可能性或者治疗失败的,如果愿意可以考虑供精者人工授精。几乎每个省都有国家认证的精子库,可以进行咨询。
5.领养
如果经治疗后无效,又不愿意成为丁克家庭的可以通过民政部门领养一个孩子。
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