——张正杰/文 郑州东济堂中医馆 师从国医大师李振华
老先生68岁，十几天前因为肛门潮湿就到附近肛肠医院去就医检查，当时医院检查后坚持诊断为直肠炎、肛门括约肌水肿、肛周水肿。
在讲述后面故事的发展前，先给大家科普一下什么是肛门潮湿。
肛门潮湿
这种病的特征就是肛门周围，会有红疹，红斑的情况出现。病程久的可出现皮肤增厚，颜色灰白或暗红，粗糙，以致皲裂、渗出、瘙痒反复发作。任何年龄均可发病，但老年人出现的几率较大。但由于这种病症刚开始不痛不痒，不易引起患者重视。
这病由于病变位置敏感，今天我就不直接上真实图片了（放了个含蓄点的图），大家在网上搜搜就可以看得到患病后的情况。
接着说这老先生的事。
肛肠医院诊断后，医生给老先生开了黄地清肠丸和甲硝锉栓。但没想到服用几天后，老先生明显食欲减退，并且伴随恶心干呕，后来到了几乎不能吃饭的地步。
无独有偶，老先生的老伴曾经在我这看病就诊，忽然想起来，建议老先生来我这看看中医。
我为老先生诊疗的过程中知道，他平时肠胃就不好，属于中医所讲的脾胃虚弱范畴。并且由于春节期间饮食不规律，食物油腻等原因导致脾胃负担加重，于是出现了脾的运化水湿能力下降。这种脾运化水湿能力下降，通常会在男性表现出的就是肛门潮湿。
老先生的舌苔
老先生年岁已高肛门则会稍有松弛，体内有湿，湿为阴邪，容易侵袭阴位，所以出现肛门水肿，这时更容易有分泌物，所以会出现肛门潮湿等症状。
这种情况在临床中，夏天特别多见，这也就是我们说的体内有湿气。湿气在男性会表现在肛门或者阴囊处潮湿，而女性则多表现在妇科炎症，带下异常，瘙痒等症状，或者盆腔炎，下肢水肿，肥胖等等，这都是同一个原因。
出现这种病症时可以服用藿香正气水（滴丸）很快就好了，也可以服用一些健脾祛湿的中药，如薏米、红豆、荷叶、藿香等等。
用消炎药为何病情加重？
前面讲到老先生服用肛肠医院开的黄地清肠丸和甲硝锉栓后，不但病情没有明显改善，还出现了食欲减退和恶心干呕。为什么会这样？
寒凉药物阻碍水湿运化
以中医临床的观点，我认为炎症用的消炎类药物多属寒凉，而寒凉的药物就会加重脾的运化水湿的能力。因为寒伤脾，使湿气更重，反而会加重病情。患者用的黄地清肠丸里的黄连、生地都是寒凉之品，消炎药加上黄地清肠丸均属于寒凉药物，所以患者越用越重。
中医在治疗湿证时有个经典名言，出自《金匮要略》：”祛湿当以温药和之” 意思是：治疗体内湿气，需要用一下温性的药物（比如桂枝），这样湿气才能流动起来，就像水预冷低温就会结冰，与热则会变成水蒸气，随风飘走是一个道理。
应用中医生健脾去湿的方法，通过两周治疗老先生的病情已基本痊愈。但我想老先生的故事绝非特例，应该有不少人遇到过这类情况，但因为没有及时用正确的方法对症治疗，导致患者用了不少药，受了不少罪。
希望通过今天这个病例的解读，让大家对中医如何治疗肛门潮湿，有正确的认识。
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